Wrodzone wady serca

mira

Wady wrodzone serca - definicja i przyczyny
Wrodzoną wadą serca nazywamy nieprawidłowość w budowie anatomicznej serca bądź dużych naczyń krwionośnych powstałą w życiu płodowym i obecną w chwili urodzenia. Wady wrodzone występują u 0,6-1% żywo urodzonych dzieci. Najczęściej nie ma jednej przyczyny wystąpienia wady wrodzonej. Prawdopodobny okres powstawania wad to pierwsze osiem tygodni rozwoju płodowego.

Do przyczyn powstawania anomalii możemy zaliczyć:

- czynniki genetyczne,
- infekcje wirusowe,
- leki,
- spożywanie alkoholu przez matkę.

Podział i leczenie wad wrodzonych serca
Wady wrodzone serca dzielimy najczęściej na podstawie wystąpienia objawów.

Wady pierwotnie niesinicze
* Wady przeciekowe:
- przetrwały przewód tętniczy Botalla (PDA),
- ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (ASD I, ASD II),
- ubytek przegrody międzykomorowej (VSD),
- całkowity kanał przedsionkowo-komorowy,
- drożny otwór owalny (PFO).

Inne wrodzone wady serca:
- koartkacja aorty (CoA),
- stenoza aortalna (SA),
- stenoza mitralna (SM).

Wady sinicze
*Proste wady sinicze serca:
- stenoza płucna (pod-, nad- lub zastawkowa) z przeciekiem prawo-lewym na poziomie przedsionków.

*Złożone wady sinicze serca:
- tetralogia Fallota,
- przełożenie (transpozycja) wielkich naczyń (TGA),
- wspólny pień tętniczy (truncus arteriosus),
- atrezja zastawki trójdzielnej (tricuspid atresia),
- całkowicie nieprawidłowy spływ żył płucnych (total anomalous pulmonary venous return).

Leczenie wad wrodzonych serca polega na stosowaniu głównie zabiegów kardiochirurgicznych. W zależności od rodzaju wady leczenie opiera się na przeznaczyniowym skorygowaniu wady bądź zabiegu na otwartym sercu, który wymaga krążenia zastępczego. Znane są przypadki usuwania wad jeszcze podczas życia płodowego. Zabiegi operacyjne na otwartym sercu niosą za sobą duże ryzyko powikłań zarówno około- jak i pooperacyjnych.

[link widoczny dla zalogowanych]